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脑卒中偏瘫患者早期康复锻炼,了解一下~

发表时间:2020-05-19   阅读:137次

脑卒中偏瘫患者早期康复锻炼,了解一下~

515日下午,为加强脑卒中疾病常识的宣传教育,促进患者康复,鄂东医养集团市五医院神经内科联合康复科为病区患者开展了一脑卒中偏瘫患者早期康复锻炼常识讲座。

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会上,神经内科主任夏炎军就脑卒中的疾病相关常识做了通俗易懂的讲解,包括脑卒中的危险因素、发病时的症状及早期的治疗等康复科医师冯毅就脑卒中的早期康复锻炼详细讲解,特别强调了良肢位摆放对偏瘫患者的重要性。随后,冯医师现场演示良肢位的摆放和偏瘫肢体早期被动、主动锻炼,帮助家属掌握基本护理要点,了解肢体康复训练对日后生存质量提升的重要作用。现场患者及家属纷纷表示,本次讲座使大家深刻认识到脑卒中早期筛查、早期治疗及偏瘫肢体早期功能锻炼的重要性,促进脑卒中患者提高生活质量,帮助他们回归家庭、重返社会。

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夏主任表示,科室将定期举办此类讲座,提高群众对脑卒中常识的知晓率,提高大家的防病意识,降低卒中的发生率。

 

科普小常识

脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病。是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。通俗的讲,脑血管就像水管一样,发生意外了,无非就是要么水管堵塞了,要么就是水管裂了。 

脑卒中虽然表现为瘫痪、肢体麻木等长期、慢性的症状,但它发病很急,一些突然的症状可能就是脑卒中的征兆。口角歪斜,说话吐词不清,头晕、头痛,肢体麻木、乏力就是最常见的早期预警症状。刚发生这些症状时,如果及时就诊、规范治疗,尚能延缓疾病进展,尽可能维持患者的生活质量。遗憾的是,很多人没有及时发现,导致最终出现残疾等严重后果。

目前,脑卒中是当今人类三大致死性疾病之一,且好发于中老年人,是威胁人类生命和致残的重要杀手之一。缺血性脑卒中发病超过6小时可造成不可逆性脑组织损害,脑卒中的及早就诊与预后有着密切的关系。

 

一、大家怎么识别卒中的症状呢?

脑组织的功能复杂多样,中国卒中协会通过下图总结了脑卒中的常见症状。

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1.意识丧失或抽搐

2.一侧肢体无力或麻木

3.一侧面部麻木口角歪斜

4.说话不清或理解语言困难

5.既往少见的严重头痛、呕吐

6.双眼向一侧凝视

7.一侧或两侧视力丧失模糊

8.眩晕伴呕吐。

 

二、脑卒中偏瘫患者早期良肢位的摆放

偏瘫是最常见的脑卒中后遗症,目前最有效的方法就是综合康复治疗,90%的患者过治疗能够回归正常的家庭生活。良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。

早期脑卒中患者大部分时间都是在床上度过的,因此采取正确的体位非常重要。良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。一般建议2小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当改变间隔时间。

 

仰卧位:

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1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定于枕头上,不能灵活可动

3.双侧肩关节:固定于枕头上

5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直

6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上

 

患侧卧位:

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1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定

3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定

4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋

5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上

6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直

7.健侧上肢:放在身上或枕头上

8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲

 

健侧卧位:

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1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定,和躯干呈直线

3.躯干略为前倾

4.偏瘫侧肩关节:向前平伸

5.偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角

6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上

7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡

8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直

 

床上坐位:

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1.床铺尽量平,病人下背部放枕头

2.头部:不要固定,能自由活动

3.躯干:伸直

4.臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧

5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头

 

坐在椅子或轮椅上:

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1.下背部放置一个枕头

2.病人双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势

3.双足平放地上,或平凳上